Eligibility criteria
Medicare 计划可能会在医疗需要的情况下覆盖 Inspire 设备以治疗中重度睡眠呼吸暂停。患者需要满足以下所有标准:
年龄在 22 岁及以上。
身体质量指数(BMI)低于 35。
睡眠研究显示在首次咨询的 24 个月内患有中重度睡眠呼吸暂停。
主要为阻塞性睡眠呼吸暂停事件。
保持中等 BMI。
限制咖啡因或酒精摄入。
保持健康的睡眠习惯。
Inspire 设备介绍
Inspire 是一种舌下神经刺激器(HNS),用于治疗阻塞性睡眠呼吸暂停。它是一种可植入设备,能刺激控制舌头的神经。该设备使舌头在睡眠期间向前移动,从而打开气道。
Medicare 的覆盖情况
如果治疗睡眠呼吸暂停在医疗上是必要的,Medicare 可能会覆盖 Inspire 设备。本文探讨了 Medicare 何时可能覆盖 Inspire 设备、潜在费用以及 Medicare 是否覆盖其他睡眠呼吸暂停治疗方法。
Medicare 术语表
在本文中,我们可能会使用一些术语,这有助于在选择最佳保险计划时理解:
自付费用:自付费用是指当 Medicare 不支付全部费用或不提供保险时,个人必须为医疗保健支付的金额。这些费用可能包括免赔额、共付保险、共付额和保费。
免赔额:这是一个人在一定时期内必须自掏腰包支付的年度金额,然后保险公司才开始为其治疗提供资金。
共付保险:这是个人必须自筹的治疗费用的百分比。对于 Medicare B 部分,这是 20%。
共付额:这是有保险的人在接受某些治疗时支付的固定美元金额。对于 Medicare,这通常适用于处方药。
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