美国乳腺癌现状:发病率上升,死亡率下降但仍严峻

美国乳腺癌现状:发病率上升,死亡率下降但仍严峻

乳腺癌发病率上升,年轻女性更甚

美国癌症协会的一份新报告指出,虽然乳腺癌的死亡率有所下降,但病例数却在上升,尤其是在 50 岁以下的女性中。在最近十年(2012 - 2021 年)的数据中,乳腺癌的发病率每年总体上升 1%,其中 50 岁以下女性的上升幅度(每年 1.4%)大于 50 岁及以上女性(每年 0.7%)。

不同群体的发病情况

亚裔美国人和太平洋岛民女性的乳腺癌病例也有所增加,她们以往的发病率较低。令人担忧的是,黑人女性的乳腺癌发病率虽比白人女性低 5%,但死亡的可能性却高出 38%,这在很大程度上是由于诊断较晚和治疗机会受限。

死亡率下降但形势仍严峻

自 1989 年以来,由于治疗和早期检测的进步,乳腺癌死亡率下降了 44%,但乳腺癌仍是美国女性中主要的癌症诊断类型,也是仅次于肺癌的第二大致癌死亡原因。据估计,今年将有 42250 名女性死于乳腺癌。

风险因素与预防

大多数患乳腺癌的女性没有已知的风险因素。约 30%的病例可归因于潜在的可改变风险因素,如超重(绝经后乳腺癌)、缺乏运动和饮酒。拥有遗传性 BRCA 基因突变会大幅增加患乳腺癌的风险,约 50%有 BRCA 基因突变的女性在 70 岁时会患乳腺癌,而普通美国人群中这一比例仅为 7%。

今年 4 月,美国预防服务工作组宣布新的指南,女性应从 40 岁开始定期接受乳房 X 光检查,比之前的建议提前了十年。

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