创伤后会不可避免地患上 PTSD 吗?
如果您经历了创伤,事后有可能防止您的反应演变成创伤后应激障碍(PTSD)吗?并非完全如此,但这并非故事的结局。
PTSD 有着漫长而曲折的历史。以前被称为“炮弹休克”,因其在从战场归来的退伍军人中普遍存在,如今这种状况已得到了更好的理解。其特征是患者经常重温和再次经历最初所遭受的创伤,这可能极具破坏性。
虽然 PTSD 和相关的复杂 PTSD(C-PTSD)通常与参战经历有关,但它也可能由各种创伤性情况引起,包括攻击或其他暴力经历。
创伤后能预防 PTSD 吗?
在讨论这种状况的预防或缓解时,重要的是要了解受害者在面对不仅是症状,还有与之相伴的创伤时所面临的障碍。萨巴·哈鲁尼·卢里(Saba Harouni Lurie)说,思考 PTSD 的治疗方法时,关键是不要给创伤经历的受害者施加证明其病情的压力。
有多种策略据称可以显著减轻经历过可能导致 PTSD 的创伤经历者的症状,包括恐慌发作、解离和过度警觉。PTSD 的特征是患者通过情绪或视觉闪回重温创伤经历。
一些被研究为可能的治疗方法令人惊讶,包括玩电子游戏《俄罗斯方块》和使用迷幻剂。然而,许多这些方式尚未获得美国食品和药物管理局(FDA)批准用于治疗 PTSD,在未咨询医生的情况下不应尝试。
还有各种各样的疗法,从谈话疗法到艺术疗法,再到眼动脱敏再处理(EDMR)疗法,在支持 PTSD 患者方面显示出了一定的效果。
罗伯特·奎勒(Robert Cuyler)指出,在谈论可能导致 PTSD 发展的创伤时,要区分小“t”创伤和大“T”创伤。
奎勒热衷于指出,仅仅因为您经历了重大创伤事件并不一定意味着您会患上 PTSD。该领域的研究发现,您可能患上 PTSD 的原因多种多样,包括遗传倾向、童年创伤和先前存在的精神疾病。对于经历了与 PTSD 发展一致的创伤的人来说,可用的策略之一是正念,特别是接地。
过去这方面的研究考察了各种各样的治疗方法,包括认知行为疗法和各种药物,得出的结论是需要进行更多的研究,并且这一心理健康领域的研究不足。最近的一项分析发现,针对急性应激的 CBT 在预防 PTSD 方面显示出最大的希望,但还需要进行更多的信息收集来证实这一点。
卢里说,无论您探索何种治疗方法,重要的是要记住,从来没有一种放之四海而皆准的方法。
经历创伤后如何获得帮助
专家一致认为,对于任何经历创伤后旨在重新获得身体安全感的人来说,找到安全的人和空间来讨论您的经历至关重要。向专业人士寻求帮助也很重要,他们可以教您管理闪回和噩梦的技巧。
“倾向于那些接受、理解、不批评、不羞辱、不指责的人,”奎勒说。“通常,这个人的生活中会有一两个人属于这一类......远离那些会确切告诉您该怎么做的人。”
美国国立卫生研究院提出了一些策略,包括尽量保持健康的饮食和睡眠规律。经历或再次经历创伤也是物质使用和滥用发展或复发的风险因素。
如果您已经被诊断
虽然被诊断出患有 PTSD 可能令人生畏,但诊断本身可以为您打开大门。服务犬越来越多地被用于减轻 PTSD 症状,并扩大一个人的信任圈。
奎勒说,对于 PTSD 患者来说,与安全和值得信赖的人建立联系,帮助他们重新与世界建立信任通常是关键。
他说,“走出您的小圈子,走出您的小安全区,逐渐重新参与世界,这样安全感就会逐渐增强。如果您做不到,那么专业帮助就是有意义的下一步。”
另一种可能的前进道路是找到对您没有激活作用的治疗类型。卢里说,使用像艺术这样的表达形式,可以帮助人们重新构建他们看待自己与创伤经历以及此后所有事情的关系的方式。
总结
创伤后应激障碍使人衰弱,但其预防研究不足。虽然您可以使用一些策略来减轻其影响,但重要的是要明白,对于发生在您身上的创伤,您没有过错。
PTSD 影响的人远远不止那些从战场归来的人。无论是通过自我护理、各种疗法,还是家人和朋友的支持,都能获得帮助。
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