新研究的发现
一项新研究表明,近几十年来牙膏和漱口水普遍添加氟化物,似乎削弱了水氟化的已知公共卫生益处。
但研究人员称,市政当局不应将此发现解读为停止在水系统中添加防龋齿矿物质的理由。
氟化物牙膏的益处
周四发表在《Cochrane 系统评价数据库》的新研究,包含了超过 157 项研究的分析,对比了在水供应中添加氟化物和未添加的社区儿童的龋齿情况。
在 20 世纪 70 年代中期含氟牙膏未广泛使用前,对超过 5700 名儿童的研究发现,在水系统中添加氟化物,平均每个儿童龋齿减少 2.1 颗。
然而,1975 年后进行的研究,包括英国和澳大利亚近 3000 名儿童,估计益处降低,每个儿童减少 0.24 颗乳牙龋齿。
尽管大多数关于水氟化的研究都超过 50 年,但当代研究仍表明水氟化是有益的。
在含氟牙膏未广泛供应给消费者之前,向水中添加矿物质对牙齿有明显益处。密歇根州大急流城成为世界上第一个在水中添加氟化物的社区,十年内儿童龋齿率骤降 60%。
到 2024 年,约 75%的美国人口有按建议水平(每升水 0.7 毫克)添加氟化物的自来水。
包括美国牙科协会、美国儿科学会和疾病控制与预防中心在内的主要公共卫生组织支持使用氟化水,均引用研究表明其可减少 25%的龋齿。
水氟化的争议
但近期一些研究暗示水氟化可能有负面健康影响。5 月发表的一项研究发现,孕期氟化物水平较高的女性称其孩子在 3 岁时更可能发脾气、抱怨头痛和胃痛等,并表现出其他神经行为症状。
不过,美国氟化协会主席、儿科牙医强尼·约翰逊博士表示,新发现并未改变数十年来添加氟化物的安全证据。
新评论的另一位作者、苏格兰邓迪大学临床效果教授珍妮特·克拉克森称,该研究可能有助于“开启对话”,以进一步了解公共水氟化的影响。
克拉克在新闻稿中说,虽然水氟化有助于防龋齿,但无法弥补高糖消费或口腔健康行为不当。“任何口腔健康预防项目可能都需要采取多方面、多机构的方法。”
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