服用Ozempic等减肥药物期间如何预防肌肉流失？

近年来，像Ozempic®、Wegovy®、Mounjaro®和Zepbound®这样的GLP-1（胰高血糖素样肽-1）受体激动剂，成为了媒体和社交媒体的热门话题。

虽然Ozempic在治疗2型糖尿病和辅助减肥方面非常有效，但也存在一些缺点。您可能已经了解该药物的消化不良副作用，例如恶心和腹泻，但您可能不知道它可能导致肌肉流失。您应该担心Ozempic导致的肌肉流失吗？

以下内容将详细介绍Ozempic和肌肉流失之间的关系，包括可能的原因、研究结果以及预防措施。

什么是Ozempic？它的用途是什么？

在讨论Ozempic导致的肌肉流失之前，让我们先了解一下这种药物的基本知识。

Ozempic是一种胰高血糖素样肽1（GLP-1）受体激动剂。它已被美国食品药品监督管理局（FDA）批准用于管理患有2型糖尿病患者的血糖水平，配合生活方式的改变，如饮食和运动。

FDA还批准Ozempic用于预防患有2型糖尿病且已存在心血管疾病患者的重大心血管事件，例如心脏病发作或中风。

医疗保健提供者可能会将Ozempic用于非处方减肥。非处方是指将药物用于未经FDA批准治疗的疾病或病症。

实际上，有一种名为Wegovy®的西格列汀产品已被FDA专门批准用于减肥。它由诺和诺德公司生产，该公司也是生产Ozempic的公司。

西格列汀是Ozempic中的活性成分，它对人体有几种作用。它可以增加胰岛素的产生并抑制胰高血糖素的产生，从而帮助降低血糖。它还可以减缓胃排空并与大脑中与饱腹感相关的受体相互作用，从而降低食欲。（了解更多有关Ozempic减肥替代品的信息。）

Ozempic会使您肌肉流失吗？

肌肉流失并未被列为Ozempic的潜在副作用。对肌肉流失风险的担忧更多地与快速大幅度减肥对身体整体的影响有关。

服用Ozempic会使您减掉脂肪还是肌肉？可能两者都会减掉一些。

当我们想到减肥时，通常认为只是减掉了脂肪。然而，您也会减掉瘦体重，其中包括骨骼肌质量。（了解更多有关肌肉比脂肪重的信息。）

为什么Ozempic会导致肌肉流失？

当您减轻体重时，估计总减重中约有20%至40%是瘦体重。其余60%至80%是脂肪。

临床试验表明，使用西格列汀与安慰剂相比，减肥效果显著。

一项2021年的临床试验发现，服用西格列汀的参与者在68周后平均减掉了14.9%的体重，而服用安慰剂的参与者仅减掉了2.4%。更重要的是，在68周后，50.5%的服用西格列汀的参与者减掉了15%或更多的体重，而安慰剂组的比例为4.9%。

Ozempic导致的肌肉流失会对您有害吗？

由于这种显著的减肥效果，人们开始担心服用西格列汀产品（如Ozempic和Wegovy）会导致瘦体重的流失，包括肌肉流失。

严重的肌肉流失会导致肌肉力量或耐力下降。对某些人来说，它还会增加虚弱和意外摔倒的风险，从而导致住院治疗。

这对老年人尤其如此，因为他们更容易患上肌肉减少症，即随着年龄增长和体力活动减少而发生的肌肉流失。

服用Ozempic会流失多少肌肉？

关于服用Ozempic会流失多少肌肉，还没有确切的数字。

一项2021年的荟萃分析对18项试验进行了分析，结果表明，与安慰剂相比，西格列汀会导致瘦体重明显下降。

2019年的一项综述研究了糖尿病药物对瘦体重的影响。它只包含一项关于西格列汀的研究，但研究人员估计，服用西格列汀期间，总减重中约有20%与瘦体重的流失有关。

您需要担心Ozempic导致的肌肉流失吗？

并非所有研究都表达了对Ozempic导致的肌肉流失的担忧。

例如，一项2024年的系统综述对6项研究进行了分析，结果发现，与安慰剂相比，西格列汀导致瘦体重明显下降。

然而，研究人员也指出，由于脂肪也减少了，瘦体重相对于总体重的比例实际上有所提高。就身体成分而言，这是一个良好的结果。

其他研究在瘦体重方面并没有观察到相同的变化。例如，一项2022年的现实生活研究观察了服用西格列汀26周以控制2型糖尿病的人群的身体成分。

研究人员发现，服用西格列汀导致的减重主要是由于内脏脂肪和总脂肪的减少。瘦体重的变化和肌肉力量的变化在临床上不相关。

是否需要担心服用Ozempic导致的肌肉流失，可能取决于许多个人因素，包括您的年龄、整体健康状况、饮食和锻炼习惯。

如何在服用Ozempic时预防肌肉流失

如果您的医疗保健提供者为您开了Ozempic，您可能想知道如何预防肌肉流失。

您绝对可以采取一些措施来做到这一点，而且这些措施与Ozempic的使用应与饮食和运动相结合这一事实非常吻合。

请记住，每个服用Ozempic的人对它的反应都不一样，而且都有独特的健康需求。因此，在对饮食或锻炼计划进行重大改变之前，请咨询您的医疗保健提供者。

服用Ozempic期间注意蛋白质和营养

获得足够的蛋白质是健康饮食的必要组成部分。它还可以通过增加能量消耗和防止瘦体重流失来促进减肥。

无论年龄大小，每日推荐蛋白质摄入量为每公斤体重0.8克（g/kg）。快速换算一下，对于一个体重为150磅的成年人来说，这大约相当于每天摄入55克蛋白质。

根据2021年的一项综述，一些研究发现，在减肥干预过程中增加蛋白质摄入量可以最大限度地减少肌肉流失量。

例如，一项2013年的试验评估了39名成年人在低热量饮食中蛋白质摄入量的影响。结果发现，那些将每日推荐摄入量增加一倍（1.6 g/kg体重）的人，减掉的脂肪更多，而减掉的肌肉更少，相比之下，那些只摄入推荐摄入量0.8 g/kg体重的人，减掉的脂肪更少，而减掉的肌肉更多。

无论您是想达到每日推荐蛋白质摄入量，还是想增加蛋白质摄入量，选择健康的蛋白质来源很重要。这些包括：

瘦肉或低脂肉类，如去皮鸡胸肉、猪里脊肉和93%瘦牛肉

海鲜，特别是富含omega-3脂肪酸的海鲜

豆类、豌豆和扁豆

坚果和种子

大豆制品

除了健康的蛋白质来源之外，也不要忽视健康饮食的其他组成部分，这些组成部分也有助于糖尿病管理和减肥。这些包括水果、蔬菜、全谷物和低脂或脱脂乳制品。

服用Ozempic期间进行锻炼

与健康饮食一样，定期进行体育活动是健康生活方式的重要组成部分。这包括有氧运动和阻力训练。

2017年的一项综述讨论了在减肥期间如何保持健康的肌肉。它指出，耐力（有氧）和阻力（力量训练）锻炼有助于在减肥期间保持肌肉质量。阻力锻炼还有助于在这段时间内增强肌肉力量。

一项2014年对75名成年人的研究强调了锻炼和有意识的饮食在保持瘦体重方面的重要性。它将仅饮食组与调整饮食并进行有氧运动的人进行比较。

两组的总体脂肪和内脏脂肪都有所减少。但是，与仅饮食组相比，仅饮食组的大腿肌肉尺寸减少明显更多。

想开始更多地活动，但不知道从哪里开始？你不是一个人。让我们看看哪些活动算作阻力训练和有氧运动。

Ozempic和举重对抗肌肉流失

在服用Ozempic期间增肌至关重要。简而言之，阻力训练迫使您的肌肉比平时做更多的工作。

当您想到阻力训练时，您可能会想到举重。但是，举重并不是唯一一种增肌的方法。

您也可以使用阻力带。利用您自己的体重作为阻力也很有效。这就是仰卧起坐和俯卧撑等运动可以帮助您增肌和增强肌肉力量的原因。

阻力训练甚至可以融入您的日常活动中。例如，《美国人身体活动指南》指出，重体力劳动园艺可以作为一种增强肌肉力量的锻炼方式。

服用Ozempic期间进行有氧运动

有氧运动是指任何能增加呼吸和心跳速度的活动。有许多种有氧运动可供尝试，包括跑步、骑自行车和游泳。

想从更容易的运动开始？在户外快走可以作为一种有氧运动。跳舞也可以。即使在家上下楼梯几次也能让您的心跳加速。

仍然不确定该怎么做？考虑与您的医疗保健提供者谈谈如何开始。他们可以指导您进行安全有效的阻力和有氧运动。

其他GLP-1药物会导致肌肉流失吗？

是的。其他GLP-1药物，如艾塞那肽（Byetta®）和利拉鲁肽（Victoza®），也与瘦体重流失有关。

其他糖尿病药物，特别是钠-葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT2）抑制剂，也会导致瘦体重的减少。这些包括卡格列净（Invokana®）和达格列净（Farxiga®）。

西格列汀在复方时会导致肌肉流失吗？它会导致，就像服用Ozempic导致快速减肥一样。

其他减肥策略也可能导致瘦体重流失。这些包括热量限制和减肥手术。

Ozempic导致的肌肉流失：结论

由于Ozempic和其他GLP-1受体激动剂药物在减肥方面的有效性，它们的需求量近年来激增。事实上，西格列汀在2023年美国药品支出排行榜中名列前茅。

美国疾病控制与预防中心（CDC）估计，美国约有74%的成年人超重或肥胖，因此，很多人寻求安全有效的减肥方法是完全可以理解的。

Ozempic会造成肌肉流失吗？不会直接造成，但服用该药导致的快速减肥可能会造成肌肉流失。

以下是一些关于服用Ozempic导致的肌肉流失需要注意的事项：

如果您快速减肥，可能会发生服用Ozempic导致的肌肉流失。Wegovy、Mounjaro、复方西格列汀和其他导致快速减肥的GLP-1药物也会造成肌肉流失。

您可以在服用Ozempic期间增肌吗？当然可以。有一些方法可以有效地抵消因减肥而发生的肌肉流失。这些方法包括多吃蛋白质和进行阻力训练。

Ozempic仍然可以改善您的整体健康。减肥可以带来许多其他益处，包括降低血糖、降低血压、降低“坏”胆固醇，以及降低患其他疾病（如心血管疾病、阻塞性睡眠呼吸暂停和骨关节炎）的风险。

如果您担心，请咨询您的医疗保健提供者。如果您正在服用Ozempic，并注意到您的肌肉质量、肌肉力量或肌肉耐力发生了变化，请联系您的医疗保健提供者。他们可以评估您的情况并帮助您确定下一步行动。

如果您正在服用Ozempic，并且担心肌肉流失，请不要害怕与您的医疗保健提供者谈论此事。他们会为您提供支持、指导，并消除您可能存在的任何担忧。

归根结底，每个人的健康旅程都是不同的。在某些情况下，像Ozempic这样的减肥药物可能不是管理糖尿病或体重问题的最佳方法。您的医疗保健提供者可以与您一起讨论Ozempic的替代方案，并找到一种适合您个人需求的方法。

本文最初发表在ForHers.com上，由MediaFeed.org转载。

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