Medicare是美国联邦政府的医疗保险计划，旨在为老年人和特定残疾人提供医疗保健服务。该计划包含四个部分，提供医院和医疗保险、灵活的保险选择以及处方药覆盖。
Medicare 简介
Medicare由美国医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）管理。2018年，Medicare为超过65岁的人群提供了医疗保险，受保人数超过5000万，此外还为患有特定残疾或符合条件的人群提供了医疗保险，包括终末期肾病或肌萎缩性侧索硬化症患者，受保人数超过800万人。
Medicare包含四个部分。A部分和B部分用于医院和医疗保险，C部分和D部分则提供额外的灵活覆盖范围和处方药覆盖。
原Medicare包括A部分和B部分，而Medicare D部分为原Medicare受保者提供可选的处方药覆盖服务。
Medicare C部分，也称为Medicare Advantage，为原Medicare提供捆绑式替代方案，可能包含处方药覆盖。
原Medicare
注册原Medicare（A部分和B部分）的人员可以在美国任何接受Medicare的医生、诊所或医院就诊。个人无需事先获得Medicare或初级保健医生的许可或授权。
政府直接支付服务费用，受保者需要支付部分自付费用。
Medicare A部分
Medicare A部分为医院和疗养院服务提供保险。它涵盖了住院费用，例如病房、护理、药物、手术和治疗费用。
Medicare A部分提供住院服务、疗养院护理和临终关怀服务。它还包括某些家庭医疗服务。
A部分可以通过支付保险金或通过工作缴纳的社会保障税来获得。多数美国公民在年满65岁后有资格获得免费的A部分保险。如果个人在65岁之前因残疾而领取社会保障福利，则也可以获得免费的A部分保险。那些没有缴纳足够社会保障税的人需要支付A部分保险金。
Medicare B部分
Medicare B部分涵盖了医生、门诊手术和某些医疗服务，例如物理治疗、精神卫生治疗和预防性护理。
它涵盖了与Medicare A部分相关的医院和医疗费用中的部分费用。Medicare B部分也提供一些医疗器械和用品，例如轮椅和拐杖。
Medicare B部分通过月度保费获得，该保费金额根据收入水平而有所不同。受保者还需要支付B部分医疗服务的共同保险费用。
Medicare Advantage（C部分）
Medicare Advantage（C部分）是Medicare的私人保险计划，提供与原Medicare相同的医疗服务以及其他服务，例如视力、听力和牙科保健。Medicare Advantage计划涵盖了A部分和B部分的所有服务，并提供额外的覆盖范围，例如处方药覆盖、视力保健、听力保健和牙科保健。
Medicare Advantage计划由私人保险公司提供，这些保险公司与Medicare签订合同。每个州的Medicare Advantage计划可能会有所不同，因此建议受保者在选择计划前进行比较。Medicare Advantage计划通常具有较低的月费，但可能需要支付更高的共同保险费用和自付费用。
Medicare 处方药覆盖（D部分）
Medicare处方药覆盖（D部分）是为Medicare受保者提供的处方药覆盖计划。Medicare D部分提供各种处方药计划，每个计划都有自己的处方药清单和覆盖范围。Medicare D部分计划可以通过月费和处方药的共同保险费用获得。
受保者可以选择最符合其需求的计划，并可以使用Medicare网站上的比较工具来比较不同的计划。
Medigap
Medigap是Medicare的补充保险，可以帮助支付原Medicare未涵盖的费用，例如共同保险费用、自付费用和部分医疗费用。Medigap计划由私人保险公司提供，这些保险公司与Medicare签订合同。Medigap计划提供十种不同的计划，每个计划都有自己的覆盖范围和费用。
Medigap可以帮助受保者避免在Medicare的医疗费用上花费太多。但重要的是要记住，Medigap计划不会涵盖Medicare Advantage或处方药覆盖计划。
Medicare注册
Medicare的注册时间因个人情况而异。如果一个人在65岁生日月的三个月前、生日月或生日月后的三个月内注册，则可以注册原Medicare。如果错过初始注册期限，则可能会被处以罚款。
Medicare Advantage计划的注册时间可能有所不同，因此建议咨询私人保险公司。
Medicare费用
Medicare的费用因所选计划和个人收入而异。A部分通常是免费的，但如果个人在65岁之前没有缴纳足够社会保障税，则需要支付A部分保险金。
Medicare B部分的月费根据个人收入而异。受保者还需要支付B部分医疗服务的共同保险费用。
Medicare Advantage计划的月费通常低于原Medicare，但可能需要支付更高的共同保险费用和自付费用。
Medicare处方药覆盖（D部分）的费用因所选计划和所使用的处方药而异。Medicare D部分计划可以通过月费和处方药的共同保险费用获得。
Medigap计划的费用因所选计划和保险公司而异。Medigap可以帮助受保者避免在Medicare的医疗费用上花费太多。
总结
Medicare是美国联邦政府提供的重要的医疗保险计划，旨在为老年人和特定残疾人提供医疗保健服务。了解不同的Medicare部分、注册规则和费用对于选择合适的计划至关重要。
原创文章，作者：讯知在线，如若转载，请注明出处：http://mip.xzxci.cn/2024/11/14/13785.shtml
