近期,‘生酮饮食能饿死癌细胞’这一说法在网上引发广泛关注。生酮饮食是一种高脂肪、高蛋白、极低碳水的饮食模式,在正常饮食下,葡萄糖是人体主要能源物质,而在生酮饮食下,人体因碳水化合物极少,被迫利用脂肪,脂肪代谢产生的酮体成为主要能源物质。
该饮食模式因减肥作用而受到关注,最早用于治疗儿童难治性癫痫,后发现有减肥作用。然而,对于其是否能用于治疗癌症,专家表示目前尚无临床验证。虽然有研究在小鼠模型中发现生酮饮食结合某种抗癌药物,可抑制胰腺癌细胞,但这仅是动物实验,远未应用于临床。
从机制上分析,肿瘤细胞代谢特殊,根据瓦博格效应,其大量摄取葡萄糖后主要进行糖酵解。要通过生酮治疗抑制肿瘤细胞,需满足两个条件:一是肿瘤细胞代谢特点以瓦博格效应为核心;二是肿瘤细胞不能利用酮体,即酮体代谢酶缺陷。但满足这两个条件的人群在肿瘤患者中比例较低,且人体代谢复杂,不能仅根据基础机制就转为临床治疗。
专家明确指出,目前对于癌症患者的饮食模式,没有任何指南推荐生酮饮食,仍推荐均衡膳食。癌症治疗极其复杂,不能依赖单一饮食方式,盲目尝试生酮治疗会带来不良后果,如营养不良、降低体重等,严重影响患者生存,风险极大。癌症患者不应盲目追求未经验证的治疗方法,而应配合医疗团队,听从专业建议,接受规范的系统性治疗。
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