传统犬类癌症疗法，包括放疗、手术切除大部分肿瘤以及化疗杀死快速生长的细胞，虽然有时有效，但费用高昂且可能降低犬只剩余寿命的生存质量。全球数百名兽医正在努力寻找更好的替代方案，其中一些兽医正在研究过去被认为仅用于驱虫的药物。伊维菌素和芬苯达唑就是其中两种已被证明有效的药物。
伊维菌素在犬类癌症治疗中的应用
癌症治疗不可能存在单一疗法，最佳方案是根据癌细胞的生长方式和致死因素找到多种不同的治疗方法。伊维菌素在某些情况下有效，但不适用于所有类型的癌细胞。以下是一些可能对伊维菌素有反应的犬类癌症类型：
乳腺癌
这种癌症在从未绝育的犬类中经常被诊断出来，也是唯一有研究表明伊维菌素有效的犬类癌症类型。超过50%的乳腺癌最终会恶性，因此许多都需要积极治疗。传统的乳腺癌治疗方法是手术以减少肿瘤体积，如果恶性，则对犬只进行化疗。研究表明，伊维菌素通过阻止细胞周期和干扰肿瘤生长所使用的信号模式来抑制新的癌细胞生长（1）。其他关于乳腺癌的研究表明，伊维菌素对肿瘤细胞有毒性，并创造一个肿瘤细胞难以生存的环境。它可能不是唯一的答案，但它可以帮助一些犬只避免化疗，从而提高它们的生活质量。
黑色素瘤
这种类型的癌症在某些犬种中很常见。仅进行手术的犬只通常存活期不到一年，如果在诊断时癌症已经发展到晚期，存活时间大约只有一个月的。伊维菌素尚未被证明可以替代黑色素瘤犬只的化疗。然而，在人类中，伊维菌素与一种名为达布拉菲尼的黑色素瘤化疗药物联合使用已被发现有效。伊维菌素还被发现能显著减少动物转移性黑色素瘤的肺转移。目前没有迹象表明患有这种癌症的犬只可以避免手术。如果肿瘤较小且可以完全切除，犬只的预后会更好。如果手术不可行，伊维菌素可能有效。
肠癌
伊维菌素对肠癌是否有用，部分取决于所涉及的癌症类型。最常见的是淋巴瘤，目前没有证据表明伊维菌素会有帮助。其他类型的肠道肿瘤包括平滑肌肉瘤和腺癌。还有其他类型，但较不常见。在人类中，研究发现伊维菌素抑制胃癌细胞的增殖。然而，并非所有胃细胞都可治疗，并且目前没有关于平滑肌肉瘤的数据。有证据表明伊维菌素抑制直肠中其他几种癌细胞系，因此在犬类中可能类似。至少在人类中，另一种可以用伊维菌素治疗的消化系统癌症是肝细胞癌。其作用机制有多种，但研究人员发现，当患者服用伊维菌素时，这些肿瘤的细胞死亡率增加。一些无法用传统化疗治疗的肿瘤也对伊维菌素有反应。
泌尿系统癌症
移行细胞癌是犬膀胱中最常见的癌症类型，可能与人类肾细胞癌一样对伊维菌素有反应。不幸的是，目前还没有研究能够证明这一点。在人类中，当暴露于伊维菌素时，肾细胞癌细胞系无法增殖，但健康的肾细胞正常生长。研究人员认为这可能是因为伊维菌素影响癌细胞的线粒体。这些细胞的线粒体无法产生足够的ATP（能量来源）。对于患有移行细胞癌的犬只，当膀胱中只有一个肿瘤时，有时会进行手术。然而，大多数犬只将需要放疗、化疗和其他药物。即使采用这些疗法，存活时间也很短，因此如果伊维菌素被证明有用，它可能会有所帮助。
肥大细胞瘤
这种类型的癌症可能不会对伊维菌素有反应，尽管我们还没有任何证据。然而，它已被证明对生酮饮食有反应（3），因为这种饮食只产生酮体，而不是肿瘤细胞赖以生存的葡萄糖。无论使用哪种疗法进行治疗，都应使用这种食物。胰腺癌也在人类中与伊维菌素和传统化疗一起治疗。
伊维菌素并非已被证实的替代疗法，但可能有所帮助
淋巴瘤、骨肉瘤和血管肉瘤是犬类常见的癌症，但仍然没有证据表明伊维菌素有效。最好让任何被诊断患有这些癌症之一的犬只接受常规治疗和生酮饮食，这样肿瘤细胞就不会获得生存所需的糖分。本文并非暗示伊维菌素是一种被广泛接受和证实的替代疗法。如果您想尝试使用伊维菌素治疗犬只的癌症，您可以找到一张图表，其中列出了根据犬只体重计算的伊维菌素剂量。
参考文献
(1) Diao H, Cheng N, Zhao Y, et al. Ivermectin inhibits canine mammary tumor growth by regulating cell cycle progression and WNT signaling. BMC Vet Res. 2019;15(1):276.
(2) Tang M, Hu X, Wang Y, et al. Ivermectin, a potential anticancer drug derived from an antiparasitic drug. Pharmacol Res. 2021 Jan;163:105207.
(3) Seyfried TN, Mukherjee P, Lee DC, et al. Case report: Resolution of malignant canine mast cell tumor using ketogenic metabolic therapy alone. Front Nutr. 2023 Mar 28;10:1157517.
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