近期，关于减肥药与怀孕的讨论甚嚣尘上，尤其围绕奥司康（Ozempic，司美格鲁肽）等GLP-1受体激动剂展开。许多女性在计划怀孕期间面临两难抉择：是否应该继续服用减肥药？专家们对此进行了详细解答。
孕期服用减肥药存在风险
美国宾夕法尼亚大学医学部的妇产科内分泌学主任Carrie Burns博士明确表示，目前尚无证据表明司美格鲁肽等GLP-1激动剂在孕期安全有效。动物实验显示，司美格鲁肽可能导致胎儿体重下降，胎盘营养物质转运活性降低，甚至增加流产风险。虽然动物实验结果与人体情况可能有所不同，但缺乏充分的人体研究数据，因此在孕期服用司美格鲁肽是不安全的。
目前，虽然有一些小型前瞻性研究表明，在怀孕早期服用GLP-1激动剂的女性，其主要出生缺陷或流产率与对照组（糖尿病孕妇和肥胖孕妇）相比没有显著增加。但是，这些研究样本量较小，不足以得出确切结论。为了更全面地了解司美格鲁肽对孕妇和胎儿的影响，研究人员正在建立妊娠登记处，收集服用司美格鲁肽的孕妇数据进行回顾性研究。
已有的文献中，有一个病例报告了一名在怀孕早期不知情的情况下服用司美格鲁肽的女性，其婴儿出生时出现低血糖，分娩过程也出现肩难产，但这两种情况都无法直接与司美格鲁肽的使用联系起来。总而言之，在获得更多关于司美格鲁肽对孕妇和胎儿副作用的详尽数据之前，服用该药物的风险是不值得承担的。
备孕前服用减肥药或有助于提高受孕几率
网络上流传着许多关于服用减肥药后意外怀孕的报道，这引发了人们的关注。专家解释说，这可能是因为减肥药有助于改善身体状况，从而提高受孕几率。例如，美国旧金山CCRM生育中心的妇产科内分泌学家Salli Tazuke博士表示，母亲的健康对婴儿的健康至关重要，达到理想体重对母婴都有益。
然而，Tazuke博士也强调，在服用减肥药之前，务必与医生充分沟通，制定个性化的计划。Cleaveland Clinic内分泌学家Vinni Makin博士也同意这一观点，认为精确的个体化计划至关重要。这意味着需要根据个人的身体状况、生育计划等因素，制定适合的用药方案，并密切监测身体状况。
总结
总而言之，在计划怀孕期间，服用减肥药是一个复杂的问题，需要谨慎对待。孕期服用司美格鲁肽等GLP-1激动剂目前被认为是不安全的，缺乏充分的人体研究数据支持其安全性。然而，在备孕前服用减肥药，在医生的指导下，可能有助于改善身体状况，提高受孕几率。因此，女性朋友们应该在计划怀孕前咨询医生，根据自身情况制定合适的计划，切勿盲目服用减肥药。
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