CAR-T医保之路艰辛：四年“陪跑”，百万疗法为何难入医保
当今医保结果公布之际，医保领域充斥着“获批”喜讯。然而，CAR-T疗法却连续第四次折戟医保大门，甚至连谈判桌都没能上。
天价疗法进医保，难跨“五十万门槛”
CAR-T疗法因其天价特性与医保“保基本”的原则相悖。目前，国内获批的6款CAR-T疗法售价动辄百万，远远超出医保支付阈值。
市场狭窄成本高，仍难惠及众多患者
CAR-T疗法主要针对复发或难治性血液肿瘤，仅占全球恶性肿瘤发病人群的10%。加上其个性化、高成本的生产模式，难以通过扩大患者数量摊薄成本，导致其价格居高不下。
商业探索参差，支付路径待拓宽
面对医保阻力，CAR-T疗法开始探索其他支付渠道，包括商保、分段付费等。然而，这些途径覆盖率有限，难以解决患者经济负担难题。
降价空间受限，技术突破成关键
降价是CAR-T疗法进入医保的必经之路。但其高昂的生产成本和技术壁垒，使得降价空间受限。通用型CAR-T疗法有望降低成本，但其研发仍面临挑战。
同“路”不同命，医保之路显坎坷
尽管创新药大环境下，医保持续加大对创新药的支持力度，但CAR-T疗法却始终徘徊在医保门外。与其他成功进入医保的“天价药”相比，CAR-T疗法在降价策略、适应症范围等方面仍有较大差距。
医保“保基本”，CAR-T如何破局？
破解CAR-T医保难题，迫切需要技术突破和成本降低。通过全链条国产化、出海探索和通用型CAR-T疗法研发，CAR-T疗法有机会降低成本，为医保准入创造条件。
同时，多元化支付机制的探索，如商业保险、按疗效付费等，也有助于减轻患者经济负担，拓展CAR-T疗法的可及性。
CAR-T疗法的前景无疑是广阔的，但其商业化之路依然坎坷。在技术创新、降价策略和支付渠道探索等方面，CAR-T疗法还有很长的路要走。
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